医案整理
基本信息
- 患者姓名:耿某
- 性别:女
- 年龄:25岁
- 初诊日期:1963年7月5日
初诊情况
- 主诉:注射青霉素后出现双手和足部小水疱五日。
- 病史:患手足癣五六年,平时瘙痒、脱皮,手部亦见轻度感染。
- 过敏史:对青霉素过敏。
- 发病经过:八日前因关节炎,经皮试阴性,连续注射青霉素三日,次日即于注射部位红肿,且在两手、足都皮肤出现密集之小水疱,甚痒,便稀尿黄。
- 检查:
- 双足趾间可见糜烂,稍有红晕。
- 手掌、足跖可见密集之深在小水疱。
- 足踝部可见对称性湿疹样损害。
- 舌脉:
- 舌红,苔薄白。
- 脉小滑。
- 西医诊断:手足癣、癣菌疹。
- 中医证型:脾运失健,风湿浸淫。