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季某医案
一诊
患者信息
:季某,女,51岁,干部,已婚。
初诊日期
:1994年7月18日。
主诉
:月经紊乱8个月,先期而至,量偏多,色澹暗,质稀薄,腰酸耳鸣,倦怠嗜睡。
西医诊断
:更年期功能失调性子宫出血(无排卵型)。
现病史
:经早18天一潮,行已8天未净,量偏多不止,腰膝酸冷,小腹空坠,面目虚浮,倦怠不已。
舌脉
:舌质澹胖,边有齿印,苔白滑,脉沉细无力。
辨证
:证属肾气虚弱,中州不健,统血无力。
治疗方案
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医案摘要
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月经紊乱
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肾气虚弱
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脾阳虚弱
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脾肾两虚
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肾精不实
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脾肾亏虚
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腰膝酸冷
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带下量多
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头晕乏力
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