65岁男性,头顶跳痛,耳鸣如蝉,腰膝酸冷,畏寒肢倦,面色潮红,口干饮少,便燥不爽,舌红苔薄,脉细弱。原发性高血压6年,糖尿病3年,下肢麻木疼痛半年,腰椎退行性变。辨证为阴损及阳,阴阳两虚,虚阳上逆。
腰膝酸冷高血压糖尿病阴阳两虚
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75岁男性,左下肢胀痛麻木5年,加重3月,腰膝酸冷,夜尿增多。舌澹苔白,脉沉细无力。痹证,肾气虚寒。病程长,肾气虚寒致风寒湿邪侵袭,气血痹阻,经络不通。
腰膝酸冷痹证肾气虚寒夜尿增多
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患者52岁,女性。反复颜面及双下肢浮肿1年余。主症为颜面及双下肢浮肿,满月脸,面部痤疮,头发稀疏,口干欲饮,面色潮红,四肢乏力,腰膝酸冷,纳呆,精神不振,夜寐欠安,小便量可,泡沫多,大便可。舌质红,舌苔黄腻,脉微弦。中医诊断为水肿,辨证为气阴两虚,兼夹湿热。病机为肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,脾虚失运,水湿内停。
腰膝酸冷肾病综合征水肿气阴两虚
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男,67岁,小便点滴不利反复发作7年,加重伴小腹胀急2天,形寒肢冷,腰膝酸冷乏力,夜尿频多,脘腹胀满,舌质澹胖,苔白,脉沉细,肾阳衰惫,辨证为肾阳衰惫。
腰膝酸冷肾阳衰惫小便不利形寒肢冷
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患者女性,36岁。颜面褐斑3年,逐渐增多,分布于双颊及太阳穴,颜色暗黑无泽。手足不温,月经量少色暗,畏寒纳呆,大便时溏,夜寐欠安。舌澹胖质暗、苔白,脉沉。中医诊断为脾肾阳虚,气血瘀滞。
腰膝酸冷脾肾阳虚气血瘀滞面色斑
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张某,女,58岁。主诉腰痛反复发作五年,近因情志与劳力诱发,功能活动受限。腰膝酸冷疼痛,左下肢麻木,腰部转侧不利,晨起僵硬,翻身起坐困难,头晕目眩、耳鸣。舌澹苔白,脉沉迟无力。双侧腰肌僵硬强直,腰椎棘突及椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验约45°。中医诊断骨痹证,辨证肾虚髓亏证。
腰膝酸冷腰腿痛肾虚髓亏头晕目眩
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患者男性,46岁。反复腹泻5年余,疲乏无力,腰膝酸冷,双腿发软,腹部饱满,大便溏泄,排出黏液样便,偶带脓血,日行2~3次。舌苔灰腻,舌质红绛,边有瘀点,脉沉弦而细。中医诊断为脾肾阳虚,痰瘀阻络。病程长,情绪变化或饮食不节为诱因。体征见腹部饱满,左下腹压痛,血压升高,血常规提示白细胞升高,大便常规示潜血弱阳性。
腰膝酸冷脾肾阳虚痰瘀阻络慢性结肠炎
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患者男性,42岁。主诉自汗,腰膝酸冷2年余。病程较长,伴畏风,情绪激动、活动及进食时汗多,夜寐亦汗出,体力渐衰,困倦疲惫,四肢酸懒。舌苔白腻而滑,脉濡滑。中医诊断自汗证,证属湿邪蕴蓄,阻遏三焦,营卫不调。病因病机为湿邪闭阻气机,三焦不利,营卫不和,导致自汗。
腰膝酸冷自汗证湿邪蕴蓄三焦阻塞
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患者年龄33岁,男性。主诉婚后两年不育,腰部酸冷。病程两年。中医病名不育。证型肾阳亏虚。病因病机肾阳亏虚,精衰虚寒。舌淡,舌苔薄白。脉细。
腰膝酸冷不育肾阳亏虚精子活力低
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患者76岁,女性。主诉口干、口渴、尿频、尿痛,左足底及左下肢酸胀。病程近1个月,症状加重。舌淡嫩,舌体胖大,边有瘀斑,苔白润,脉沉细无力,双尺尤甚。辨病为癃闭,辨证为脾肾两虚兼夹瘀血阻滞。
腰膝酸冷癃闭脾肾两虚瘀血阻滞
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患者年龄27岁,女性。主诉月经量少,经色澹红,经期腰膝酸冷。病程未明确。中医病名月经不调,证型肾虚胞脉失养。病因病机肾虚。望诊舌象澹红,苔象薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉细。
腰膝酸冷月经量少肾虚胞脉失养
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患者主诉双眼视力下降3个月,视近清楚,视远模糊,伴体形肥胖,精神不振,腰膝酸冷。舌质澹红,苔薄白,脉沉细无力。中医诊断为近视(双眼),辨证为阴阳两亏证。
腰膝酸冷近视阴阳两亏肾阴虚
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患者女性,36岁。颜面褐斑3年。双颊及太阳穴黑褐色斑,边界不整,界限清楚。舌澹胖,质暗,苔白。脉沉。黧黑斑。脾肾阳虚,气血瘀滞。手足不温,月经量少色暗,畏寒纳呆,大便时溏,夜寐欠安。家族史。
腰膝酸冷黧黑斑脾肾阳虚气血瘀滞
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患者女性,32岁。主要症状包括大量脱发、腰膝酸冷、疲倦、记忆力下降、面色不佳、大便不成形、咽疼、右侧扁桃体肿大。舌质澹红,苔薄。左脉弦细小紧,右脉小弦缓。证属气血两虚,肾气不足。中医病名未明确提及,病因病机涉及气血不足与肾气亏虚。
腰膝酸冷气血两虚肾气不足脱发
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患者51岁,女性,主诉月经紊乱8个月,表现为经期提前、量多色淡暗、质稀薄,伴腰酸耳鸣、倦怠嗜睡。舌质淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉细无力。中医诊断为月经紊乱,证属肾气虚弱,中州不健,统血无力。辨证见腰膝酸冷、小腹空坠、面目虚浮、倦怠。舌象淡胖齿痕,苔白滑,脉沉细无力。
腰膝酸冷月经紊乱肾气虚弱脾阳虚弱
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63岁,头痛反复发作30余年,以头颈部、双目及前额、巅顶部为主,受寒或劳累时诱发或加重,伴呕吐清水、腹泻、畏寒、腰膝酸冷、恶心、睡眠差、小便清长。舌质淡,苔薄白,脉弦细。中医诊断为头痛,证型为脾胃阳虚,厥阴虚寒证。病因病机为脾胃阳虚,厥阴虚寒。四诊信息包括舌质淡、苔薄白、脉弦细。
腰膝酸冷厥阴虚寒证脾胃阳虚头痛
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女性,31岁,主诉便秘1年,大便秘结3~4天一解,量少,伴腹胀、畏寒喜暖、面色淡白无华、四肢不温、腰膝酸冷、小便清长、月经量少色暗。舌质淡暗,苔微黄,脉沉细。中医诊断为便秘,证型为阴虚亏耗、脾肾阳虚。
腰膝酸冷便秘阴虚亏耗脾肾阳虚
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患者年龄76岁,女性。主诉口干、口渴伴尿频、尿痛10余年,加重1月。糖尿病史10年。精神倦怠乏力,气短懒言,腰膝酸冷,纳差。夜尿20余次,大便偏干,两日一行。舌淡嫩,体胖大,边有瘀斑,苔白润。脉沉细无力,双尺尤甚。辨病为癃闭,辨证为脾肾两虚兼夹瘀血阻滞。
腰膝酸冷糖尿病癃闭脾肾两虚
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82岁男性,胃痛,喜温喜按,口中黏腻,口干口苦,腹胀纳呆,腰膝酸冷,眠差梦多,夜尿频多,大便干稀不调,双脉沉缓,舌暗薄黄苔,中医诊断胃痛,辨证中焦虚寒,舌暗白苔,双脉沉,舌暗苔稍黄,双脉缓。
腰膝酸冷慢性胃炎胃痛中焦虚寒
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患者67岁,女性。主诉排便困难3年余,大便5~7日一行,粪质干硬,颜色稍黑。四肢不温,小腹喜温喜按,腰膝酸冷,腹中胀满,偶有嗳气,口干口臭,面色淡,纳眠一般,小便清长。舌体胖大,色淡红,舌苔白厚,脉沉迟。中医诊断为便秘,证属脾肾两虚,气机郁滞。
腰膝酸冷便秘脾肾两虚气机郁滞
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