石某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：61岁
• 门诊号：436
• 就诊日期：1993年3月16日

主诉

1个月前即觉心慌气短，心烦胁胀，双腿发软。

现症

• 心慌胸闷胁胀
• 心中烦躁
• 牙痛咽干
• 饮食甚差
• 烦热面赤
• 舌质澹黯，体胖，边有齿痕
• 苔白厚
• 脉细数

诊断

证属肝气郁滞，肝火上炎，气阴不足，心失所养而致。

治疗方案