李某医案

一诊

• 就诊日期：2012年12月2日
• 患者信息：李某，男，25岁
• 主诉：
  • 晨起干呕、恶心
  • 食后或刷牙时亦有恶心感
  • 偶有呕吐、打嗝
  • 近胃脘胀满，不欲饮食
  • 时有气自腹部突然上逆至胸，异常难受，打嗝后则缓解，或偶尔矢气则觉舒畅
  • 咽喉不利，如有物阻，时咯痰涎
• 舌象：舌暗红微紫边有齿痕
• 苔象：苔白滑润
• 脉象：脉弦滑
• 诊断：此证介于奔豚气和欲作奔豚之间，证属水饮上逆

治疗方案