风寒侵袭,经络瘀阻型面瘫医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 职业:工人

主诉

患者因口眼歪斜8天,于1960年5月12日初诊。

病史

患者于1960年5月4日早晨起床时自觉左侧面部发紧,下午发现左眼不能闭合、流泪,嘴角斜向右侧、左侧牙齿不能嚼食物,左侧口腔存留食物,需要用手指掏出,左嘴角闭不严,经常流口水和露出食物。在本单位医务室诊断为面神经麻痹,治疗效果不显,而来我院。

体征

  • 左眼:上下眼睑不能闭合,露睛1cm
  • 左侧面肌:松弛下垂,不能皱眉,左侧抬头纹及鼻唇沟消失
  • 嘴角:向右侧歪斜
  • 鼓腮:左侧漏气
  • 流口水:经常流口水
  • 舌象:质澹、苔薄白
  • 脉象:浮数,80/min

中医辨证

风寒侵袭,经络瘀阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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