邓鬃 中医医案

基本信息

  • 性别:女性
  • 年龄:29岁
  • 职业:湖南省冶金研究所职工家属
  • 主要疾病:喘息性气管炎

病史

  • 主诉:喘促咳嗽加重,并有发热,持续四五天。
  • 既往史:素有喘息性气管炎,手心发热及盗汗史。
  • 入院情况:两天前急诊,体温及血象上升,血压下降至46/16毫米汞柱,使用多种药物治疗,体温一度不升,血压及白细胞计数尚未恢复正常。

体征

  • 症状:胸闷喘咳,咯白稠痰,头昏心悸甚剧,不能起坐,恶心欲吐,四天未进食,手臂及臀部疼痛,活动困难。
  • 体征:神清形瘦,表情痛苦,鼻翼稍有煽动,嘴唇轻度发绀,颈静脉充盈可见,两肺散在性干啰音,右下肺湿啰音少量,心音弱,律齐。肝下缘在右肋锁骨中线下7厘米可扪及,质中等有压痛,脾未触及。

脉象与舌苔

  • 脉象:浮细虚数
  • 舌苔:粗白带黄

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看