心悸(心脏神经官能症)医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 职业:影院职工
  • 初诊日期:2013年4月3日

主诉

心悸、胸闷、常出长气1年余,近月余加重。

现病史

患者平素性情急躁,易生气。1年前出现心悸、胸闷、常出长气,最近月余加重。现胸部胀满,烦躁易激动,有时心前区疼痛。

体征

  • 舌象:舌红、苔薄稍黄
  • 脉象:脉弦
  • 血压:正常
  • 心率:82次/min
  • 心律:齐无杂音
  • 心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段稍压低,T波低平
  • 心得安试验:(+)

西医诊断

心悸(心脏神经官能症)

中医辨证

肝郁气滞,肝火上炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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