祝谌予医案——气血两虚，脾肾不足，气不摄血案
患者信息
- 姓名：贺某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 初诊日期：1979年6月1日
主诉与病史
- 主诉：头晕、乏力伴牙龈出血半年。
- 病史：1978年12月服用氯霉素后出现头晕、恶心、乏力伴牙龈出血。
- 血常规检查：血小板减少至40×10°/L左右，白细胞3×10°/L, 血红蛋白100g/L。
- 治疗情况：曾住某医院诊治1月，血小板未见上升，后前来求治。
刻下症见
- 症状：牙龈极易出血，头晕、神疲、乏力，稍有劳累即感心悸气短。
- 舌脉：舌质澹，苔薄黄，脉沉细无力。
- 血常规：血小板52×10°/L。
中医辨证
- 辨证：气血两虚，脾肾不足，气不摄血。