医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 就诊日期：2009年12月9日

主诉

近半年来动辄感冒，咽部发堵不适，鼻窍不利，诸症加重1周，双耳发闷，二便调。

既往史

咽炎，鼻炎多年。

体征

• 舌象：红
• 苔象：薄白
• 脉象：沉

诊断

证属：热毒内蕴，清窍不利。

治疗方案