肠胃湿热

65岁男性，主诉便秘1年，排便不畅，3-4日一行，大便黏腻不爽，肛门坠胀，脘腹胀满，食少纳呆，嗳气频，倦怠乏力，舌红苔黄腻，脉弦滑。辨证为肠胃湿热型便秘。望诊见舌红苔黄腻，切诊见脉弦滑。

女，62岁，周身反复发作风团块半年余，瘙痒难忍，夜间加重，舌澹暗红，白黄润苔，脉细滑，证属湿毒蕴结，心烦口苦，口干舌燥，纳食可，大便不畅，周身大小不等红色风团块，局部有抓痕，少量渗出液。

7个月女婴，发热2日，手足心热，时有汗出，啼哭烦躁，大便泻绿色沫，日行六七次。舌苔白，指纹色紫达风关之上，脉滑数。外感风邪，内蓄郁热，消化不良，腹痛不适。病属外感风热内蓄食积，证属太阳病挟热下利。

患者男性，40岁。周身瘙痒1个月。全身散在大片状风疹团块，深红色，瘙痒难耐，夜间及遇风加重，压之退色，皮肤划痕症(+)。大便3日未行，食欲欠佳。舌质红，苔白腻。脉弦。中医病名为荨麻疹，证型为肠胃湿热，血热生风。病因病机为风寒外袭，蕴积肌肤，营卫不合。望诊见舌质红，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示瘙痒、大便及食欲异常。切诊脉弦。

患者年龄4岁，男性。主诉腹泻伴肛门脱出2月余。腹泻每日4~5次，稀煳便伴脓血，肛门脱出物约4.5cm长，需手动复位。舌绛红苔黄腻，脉虚数。中医诊断为脱肛、泻泄，辨证为肠胃湿热、下注肠脱。

患者男性，37岁。左侧嘴角疔五天，肿势散漫半颊，坚硬色紫，焮热疼痛，身壮热，体温达39℃以上，胸闷，泛恶，大便二日未通，舌苔黄腻，脉数。证属阳明湿热、蕴蒸成毒。面色未提及，舌象黄腻，脉数。症状包括肿势散漫、焮热疼痛、身壮热、胸闷、泛恶、大便不通。病程五天。

女，34岁。主诉肠胃病1年余，气开湿降，余波未净，月经不调，血可见块，经络酸痛。肠胃湿热。湿热下迫冲带二脉致月经不调，血见块；湿热入侵经络致经络酸痛。舌象未提，脉象未提。

患者11岁，女性。主诉小腿、左背部、腰部、头部寻常型银屑病1年余。既往汗多，自幼易起湿疹。舌暗红、苔白根厚，脉涩。中医诊断为寻常型银屑病，辨证为脾胃不和，肠胃湿热。皮损表现为纹理加深、干燥粗糙、灰白色鳞屑、苔藓样变及炎性丘疹。

患者31岁，主诉涉水受湿后日晡发热、目黄、口渴、胃纳呆钝、便泻不爽、两耳失聪。脉缓，舌澹，苔白而根黄厚。诊断为湿热之邪伏于肠胃未化。舌色澹红，苔化根薄，苔灰薄腻，苔灰白而腻。脉弦软，脉缓。病机为湿热内蕴，三焦受累。

张某，男，58岁，腹痛绵绵，大便每日3~4次，质稀而黏，肛门灼热感，病程未明确。舌苔白腻，脉弦细，辨证为肠胃湿热。

患者50岁，男性，主诉右下腹部疼痛，阑尾部压痛明显，有反跳痛。舌苔薄白黄，脉弦。中医诊断为慢性阑尾炎，辨证为肠胃湿热蕴积，气血凝滞。

患者年龄58岁，女性。主诉腹痛半月。病程半月。中医病名腹痛，证型肠胃湿热。面色晦暗，舌象淡胖，苔白厚腻，脉象弦缓。身困乏力，头懵，舌下溃疡如黄豆大。既往病史复发性口腔溃疡30余年。

11岁男性，双下肢紫癜伴腹痛20天，有感冒史。双下肢紫癜密布，踝处尤多，紫红互见，压之不褪色，皮肤搔痒，阵发性腹痛。过敏性紫癜（腹型）。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示病程20天，有感冒病史。脉象未提及。

患者年龄76岁，男性。主诉腹痛腹泻伴恶心2日。病程2日。中医病名泄泻，证型肠胃湿热。病因病机为饮食所伤，脾胃升降失司，湿滞内阻化热。舌质红，苔白腻。脉弦滑。

阴亏水不足，肝火太旺，肠胃湿热，便后痔疮坠下并带血，内热口干，舌燥，胸脘气痛。痔疮。肝火旺盛，肠胃湿热。阴亏水不足，肝火太旺，肠胃湿热。舌燥。内热口干，胸脘气痛。脉象未提及。

患者，女，66岁。反复皮肤红疹，瘙痒，腹痛10+年。现症：皮肤红疹，瘙痒，腹痛，口苦，胃脘胀满，大便干结。舌暗淡苔白少津，有裂纹。脉细涩。中医诊断：瘾疹。证型：气阴不足，肠胃湿热，气机紊乱夹瘀。病因病机：禀赋不耐，过食膏粱厚味，荤腥动风燥火，肠胃不和，蕴湿生热，郁于肌肤血分。舌淡苔薄少津有裂纹，脉沉细。

男性，40岁，周身起红色风团月余，症状加重伴腹痛腹泻2天。主症为红色风团，时起时落，瘙痒难忍，夜间加重，伴口唇肿胀、肢体麻木、腹痛腹泻、咽喉不适、憋气、呛咳。舌尖红，苔微黄厚，脉浮数。中医诊断为风热兼肠胃湿热型瘾疹。

男，60岁，主诉高血压、失眠、精神紧张，病程5日。头痛、咳痰不爽、食呆口苦、口干不欲饮、便秘、小溲短赤。脉弦紧而数，舌苔厚腻中黄。病由风邪与肠胃湿热所致。辨证属少阳、阳明合病。

患者年龄25岁，男性。主要症状为右侧少腹胀痛，大便先硬后溏薄，夹有粘液，腹鸣多气。病程自1963年7月起，持续约1年半。诊断为回肠末局限性小肠炎。望诊未提。闻诊未提。问诊提示腹痛与饮食相关，大便不调。切诊未提。中医病名未明确，病因病机未详述。

患者年龄27岁，男性。主诉胸背部反复出现脓肿、囊肿、结节，色红疼痛，皮疹此起彼伏。病程1年。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为痤疮肠胃湿热型。面色油腻，大便粘腻不畅，小便黄。闻诊无特殊描述。问诊提示嗜食辛辣厚味。切诊脉滑数。