马某中医医案

基本信息

  • 患者:马某,女,25岁,干部
  • 初诊日期:1976年11月9日

病史与诊断

  • 病史:5年前患过急性肾炎,经治疗后病情缓解。1个月前突然出现呕吐,按胃病治疗无效。
  • 实验室检查
    • 非蛋白氮:82毫克%
    • 二氧化碳结合力:31.5容积%
    • 钾:7毫当量/升
    • 钠:140毫当量/升
    • 氯化物:99毫当量/升
    • 红细胞:315万
    • 白细胞:4000
    • 血小板:7万
    • 血压:170/110毫米汞柱
  • 诊断:慢性肾炎、氮质血症

初诊(1976年11月9日)

  • 症状:面色白,烦躁不安,恶心呕吐,不能进食,小便少色清,无明显浮肿,舌澹边紫,苔薄干,脉象弦滑。
  • 辨证:毒热滞留于血分

治疗方案

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