风寒稽留,经筋收引型面瞤动(右面肌痉挛)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 初诊日期:1979年2月7日

病史

  • 发病时间:10个月前
  • 主要症状:口眼歪斜
  • 治疗情况:经针灸、穴位注射及口服维生素B6、维生素B1等治疗,病情好转
  • 复发时间:4个月前
  • 复发症状:右下眼睑、面部、口角跳动,尤以说话时为甚,右侧面部拘紧,眠差梦多,纳可,便调

体征

  • 检查结果
    • 右侧眼裂缩小
    • 不能鼓腮
    • 示齿时口角向右歪
    • 右面肌萎缩
    • 额纹存在
    • 闭目尚可

辨证

  • 证型:风寒稽留,经筋收引
  • 证属:阳明
  • 舌象:舌质红,苔薄黄
  • 脉象:脉沉细

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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