便血(上消化道出血)

病案

基本信息

  • 患者姓名:毕某
  • 性别:男
  • 年龄:11岁
  • 初诊日期:2003年8月15日

病史

患者于4天前因暴饮暴食出现中上腹隐痛,解柏油样黑便3次,量较多,送医院急诊,查大便隐血(十十十+),血红蛋白5.9g/dl, 电子胃镜示:“急性胃黏膜病变出血”。予抗酸止血补液等对症治疗后,大便量及次数减少,黑色成形,上腹部仍有隐痛,自觉身体烦热,虚汗自出,口渴欲饮,四肢酸软乏力,复查大便隐血(十十),今来我处,求中医协同治疗。

症状

  • 解黑便:日1次,成形,量中等
  • 上腹隐痛
  • 面色皖白
  • 两颧微有潮红
  • 身潮热
  • 汗自出
  • 口渴欲饮
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 舌澹红苔薄白
  • 脉细略数

辨证

饮食失节,邪热亢盛,灼伤胃络。

诊断

上消化道出血。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看