医案整理

患者信息

• 姓名：汪某
• 性别：女
• 年龄：52岁

初诊信息

• 日期：1978年3月2日
• 主诉：功能性子宫出血20年，1977年10月绝经
• 现症：
  • 手足心热
  • 夜喜露足
  • 心烦急躁
  • 夜间燥热
  • 时有盗汗
  • 口燥咽干，唇干欲裂
  • 渴不多饮
  • 食少不甘
  • 大便时干时稀
  • 夜尿频多
  • 头晕且痛
  • 眼干耳鸣
  • 眠迟早醒
  • 肝区时痛
  • 身疲气短
  • 腰腿酸痛
  • 两月前月经又稍至即止
  • 下肢、面部稍浮肿
  • 颧微赤
• 血压：160/95mmHg
• 舌象：舌质红，舌苔少
• 脉象：沉细弦微数

辨证

• 证型：肝肾阴亏，脾肾气虚

立法

• 立法：补阴益气

治疗方案