痛风医案
患者信息
- 姓名：安某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 初诊日期：1992年8月4日
主诉
右足及大趾内侧肿胀1月余。
现病史
- 初诊情况：右足及大趾内侧肿胀1月余，现肿胀已至踝部，不发热，夜间痛重，行走时也痛。曾在多个大医院诊为“丹毒”，并给予抗生素治疗，均未见好转。
- 既往史：否认有关节炎病史，也无类似病症发作史及外伤史。
体征
- 舌象：舌苔薄黄腻
- 脉象：脉弦滑数
- 局部检查：右足背及外踝微红、肿大，跖趾关节、跟腱处下方压痛，关节活动尚可
中医诊断
- 诊断：历节病
- 西医诊断：痛风
辨证
- 证型：湿热下注，经络闭阻证