自拟面瘫复正汤加五透针针刺法治疗顽固性面瘫医案
患者信息
- 姓名:许某
- 性别:男
- 年龄:43岁
- 病历号:0035
初诊信息
- 时间:2004年9月21日
- 主诉:左眼不能闭合,口眼歪斜40余天
- 病史:患者2004年5月18日晨起后突然发现口眼歪斜,左眼不能闭合,口角向右侧歪斜,喝水时顺左侧口角外流,遂急去当地医院就诊。诊断为“病毒性面神经炎”,给予口服强的松、维生素B1、B6,注射B12,电针灸、五官超短波理疗等综合治疗40余天,口眼歪斜仍未见好转。
体征
- 口角及鼻唇沟:向右侧歪斜
- 左眼:不能闭合
- 额纹:消失
- 不能皱眉、蹙额、露齿
- 左耳后翳风穴处:疼痛
- 汗出:键侧汗出,而患侧无汗
- 体温:正常
- 舌象:舌尖红
- 苔象:薄黄
- 脉象:沉细略数