李振华医案

案例概述

曹某,男,50岁。

首诊

主诉

胃痛5年,加重1月余。

病史

患者自述5年前即患胃病,做胃镜时发现食管癌,遂进行手术,切除食管约10cm, 胃上提至胸腔。于1个月前无明显原因出现胃脘疼痛连及后背疼痛,进食后加重,口干,嗳气频作,胸脘满闷,时有头晕,乏力,胃怕凉,纳差,不敢食凉物,眠寐尚可,大便稍溏。

诊断

食管癌术后。

辨证

肝脾失调,脾虚为主。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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