外治腕管综合征案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男性
  • 年龄:45岁
  • 职业:建筑工人
  • 籍贯:湖南省双峰县
  • 就诊日期:1995年10月6日

主诉

左腕掌部胀痛,伴桡侧拇、食、中指麻木、疼痛1个月,加重1周。

现病史

患者自诉大约于1995年9月初做完震荡器工作后,晚上突感左腕部酸胀不适,拇、食、中指麻木,未予重视,继续进行原水泥震荡器工作,每于晚上和晨起上述症状明显,并逐渐出现桡侧3指疼痛1月余,近1周来感左环指也出现麻木、疼痛,拇、食、中指麻木加重,对掌功能不利,遂来我院就诊。

体征

  • 神清,表情可
  • 左腕部掌侧稍肿胀
  • 大鱼际肌轻度萎缩
  • 四手指叩击腕部正中,即出现桡侧3指半、掌侧麻木
  • 行屈腕试验时出现桡侧3指半皮肤麻木明显加重
  • 手对掌功能不利

辅助检查

  • 肌电图检查:左腕部正中神经受损

诊断

  • 左腕管综合征

辨证

  • 脉络闭阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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