髌骨脱位关节镜手术联合康复疗法治疗案例
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 住址：湖南省浏阳市社港镇
- 就诊日期：2013年8月3日
主诉
右膝关节反复扭伤，再次发作1天。
现病史
- 病史：3年前跳舞时扭伤膝关节，在医院检查诊断为右膝关节髌骨脱位，予手法复位、外敷中药、包扎固定等处理。但3年中，患者总感右膝关节不稳，有大约五六次髌骨脱位发生，常能自己复位。昨日患者下台阶再次出现膝关节扭伤，感右膝关节疼痛、肿大，遂来就诊治疗。
- 症状：现患者右膝关节疼痛、肿大，一般情况可，无畏寒发热、头痛头昏等不适，饮食及大小便正常。
体征
- 检查：右膝关节疼痛，肿胀；髌内下缘压痛，股骨外髁前缘压叩痛。髌骨恐惧试验阳性，浮髌试验阳性，膝关节屈伸活动受限。
- 辅助检查：CT检查示髌骨均向外侧半脱位，髌内侧支持带撕脱骨折，髌骨骨软骨骨折；MRI示合并股骨外髁骨挫伤，髌内侧支持带撕裂（撕脱骨折）。
诊断
右髌骨脱位。