周某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：51岁
• 初诊日期：1972年6月14日

主诉

患者发病已数月，主要症状为饭后呕吐，胸膈痞滞，咽喉下面如有物阻塞，强行吞咽时，膈间有微痛。

既往治疗

• 中医按梅核气治疗未效。
• 西医初诊为食道炎，经治亦无效。
• X线钡剂透视检查：食管腔呈不规则狭窄，左侧有憩室一个。

体征

• 形体瘦弱
• 面容苍白
• 精神不振
• 唇红口干
• 漱水不欲咽
• 尿少
• 大便艰
• 呕出物多杂痰涎
• 脉象滑数而大
• 舌尖红，中有白腻苔、上罩淡黄色，如指大一片

诊断

证系寒热交织，胃失和降，血菀于中，胶痰黏膈。

治疗方案