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韩某某医案
一诊
患者信息
:韩某某,男,51岁
诊断
:扩张性心肌病,心功能Ⅳ级(NYHA分级)
症状
:胸憋闷,夜间憋醒,腹胀,下肢肿,肢冷,乏力,消瘦,纳少,面色青黄
舌脉
:舌淡胖、苔淡黄厚,脉弱
血压
:100/70mmHg
辨证
:久病心阳虚衰,无力鼓动气血运行;后天失养,脾胃失运,水液代谢失常;阳虚不得温化,水液潴留,诸邪内生,郁而化热,气机不畅
治疗方案
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医案摘要
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扩张性心肌病
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心功能不全
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脾虚气滞
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湿热郁结
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水饮内停
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饮邪上逆
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阳虚
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气机不畅
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痰瘀互结
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胸阳虚衰
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