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林某医案
一诊
患者信息
:林某,男,38岁。
就诊日期
:1974年8月20日。
主诉
:患者半年前因遇塌方受惊后引起神志失常。
症状
:躁乱不安,两目直视,自言自语,晚上睡眠不安,多做恶梦,大便秘结,小便短赤。
脉象
:脉弦而有力。
舌象
:舌苔黄腻。
诊断
:肝胆实火挟痰热为患。
治疗方案
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医案摘要
🍊
神志失常
🍊
心气不足
🍊
肝气郁结
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肝胆实火
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痰热内扰
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舌苔黄腻
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脉弦有力
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