活血养血、散寒除湿、壮督蠲痹法治强直性嵴柱炎验案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 职业:农民

初诊信息

  • 日期:1989年9月23日
  • 主诉:腰及髋等关节疼痛4年
  • 病史:4年前因劳累后受凉引起腰、右髋、双膝部游走性疼痛,未介意。后在一次劳动后着凉水病情加重。在当地医院按骨质增生、类风湿等治疗,无效。近1年病情明显加重,不能行走。
  • 症状:腰、双髋、双踝关节疼痛,呈固定性刺痛,终日呻吟,难眠。颈、肩、肘、腕、双指(趾)关节僵痛不适。无发热,乏力,饮食差,大小便正常。
  • 检查:神清,强迫平卧,检查不能合作。腰椎各方向活动受限。双侧骶髂关节叩击痛。双髋关节屈曲50°畸形,伸屈受限,“4”字试验阳性,双坐骨结节压痛。病变局部皮肤色稍暗。化验:血沉64mm/h, 抗链球菌溶血素“O”(+)。X线示双侧骶髂关节破坏,边缘不整齐。腰椎间小关节模煳。双髋关节间隙变窄,股骨头有小囊性骨质吸收。舌质暗红,苔厚微黄,脉弦细涩。
  • 诊断:肾痹(强直性嵴柱炎)
  • 证属:血瘀寒凝,闭阻督脉

治疗方案

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