王某 男 49岁 初诊 1991年11月25日

主诉

上肢肌肉萎缩，震颤。

病史

• 头晕乏力
• 肌肉萎缩动
• 上肢震颤
• 口干便溏
• 胃纳少馨
• 住院诊断：运动神经元病变
• 进行性嵴肌萎缩

体征

• 舌尖部萎缩
• 苔薄腻
• 脉细弦

辨证

肝肾亏损，脾运失健

诊断

• 运动神经元病变
• 痿证

治疗方案