陈某女医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：10岁
• 初诊日期：1956年2月10日

主诉

其母代述，右眼内眦部红肿疼痛已4天，头部亦痛，发热，晚上难以安睡。

既往史

• 过去并没有生过眼病。
• 压迫泪囊部否认有脓液流出。

眼部检查

• 右眼：上下睑及其附近皮肤发红肿胀，泪囊部肿胀尤剧，指压之硬胀、疼痛不堪。
• 眼内：球结膜在鼻侧充血显著且高度水肿，角膜、虹膜正常，其他亦无病变。

全身症状

• 体温：38℃
• 胃口：不好
• 大便：不通畅

治疗方案