医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：6岁

主诉

反复腹泻近一月

西医诊断

小儿消化不良

临床表现

• 大便：稀溏，日二三次，且见完谷不化
• 面色：面黄
• 体态：体瘦
• 食欲：食纳不佳
• 腹部：腹胀
• 舌象：舌质澹，苔白稍腻
• 脉象：脉濡缓

诊断

中医诊断：脾气不足，运化失职

治疗方案