肺腺癌术后化疗后,气虚毒瘀案

病人信息

  • 姓名:钟某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:1997年5月19日

病史

  • 发现时间:1994年初发现左上肺块影,1995年4月发现右锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为“转移性腺癌”。
  • 治疗过程
    • 1995年4月后进行6个疗程化疗,未见明显效果,肺部肿物反而增大。
    • 1996年1月18日做肺癌局部切除术。
    • 术后继续化疗数疗程。
    • 1997年4月发现肺内扩散,两上肺见点片状病变。
    • 1997年5月8日肺CT扫描片示病灶略见增大。
    • 用康莱特治疗9日。

本次就诊情况

  • 就诊时间:1997年5月19日
  • 主诉:头晕头痛,乏力疲倦,咳无痰,心情压抑,时感肢凉怕冷,睡眠极差。
  • 检查结果
    • 面色:稍苍白
    • 神疲
    • 血压:偏低,88~90/60mmHg
    • 舌象:质暗,苔薄黄
    • 脉象:沉细小滑尺弱

诊断

  • 证属:气虚毒瘀

治疗方案

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