肺腺癌术后化疗后,气虚毒瘀案
病人信息
- 姓名:钟某
- 性别:女
- 年龄:44岁
- 初诊日期:1997年5月19日
病史
- 发现时间:1994年初发现左上肺块影,1995年4月发现右锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为“转移性腺癌”。
- 治疗过程:
- 1995年4月后进行6个疗程化疗,未见明显效果,肺部肿物反而增大。
- 1996年1月18日做肺癌局部切除术。
- 术后继续化疗数疗程。
- 1997年4月发现肺内扩散,两上肺见点片状病变。
- 1997年5月8日肺CT扫描片示病灶略见增大。
- 用康莱特治疗9日。
本次就诊情况
- 就诊时间:1997年5月19日
- 主诉:头晕头痛,乏力疲倦,咳无痰,心情压抑,时感肢凉怕冷,睡眠极差。
- 检查结果:
- 面色:稍苍白
- 神疲
- 血压:偏低,88~90/60mmHg
- 舌象:质暗,苔薄黄
- 脉象:沉细小滑尺弱
诊断
- 证属:气虚毒瘀