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郑某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:57岁
初诊日期
:2006年3月15日
主诉
患者自述腰腿疼痛一年有余,有时放射到右髋关节部位。最近几个月还出现两眼昏花、头晕耳鸣、记忆力减退等症状。
既往治疗
前医治疗
:按风湿治疗,无效。
西医建议
:手术治疗,患者拒绝。
诊脉与舌象
脉象
:沉细乏力,两尺更甚
舌苔
:黄腻
辨证
辨证
:肝肾亏损、气血不足兼湿热为患所致。
治疗方案
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医案摘要
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腰痛
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骨质增生
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肝肾亏损
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气血不足
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湿热内蕴
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