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祝某医案
一诊
就诊日期
:2005年2月21日
患者信息
:女,35岁
主诉
:突发喘憋20余天,发作时张口抬肩,气不能续。
既往史
:2年前因甲状腺多发结节行手术治疗,现复发;面部痤疮反复发作1年多。
检查
:肺功能等检查后,诊断为支气管哮喘。
现症
:憋气胸闷有痰,大便时干,心烦易急,睡眠可。
舌脉
:舌红苔白厚腻,脉沉弦滞。
辨证
:痰浊壅肺,肺失宣肃。
治疗方案
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医案摘要
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支气管哮喘
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痰热壅肺
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肺气不宣
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肺胃痰湿
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津液不足
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心烦易急
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大便干
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胸闷有痰
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喘憋
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