肺结核久咳症医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 首次就诊日期：2010年7月16日

主诉

反复咳嗽15年余。

病史

• 起始时间：15年前
• 主要症状：咳嗽，痰中夹有血丝
• 诊断：肺结核
• 治疗情况：经西药治疗1年后复查，结核灶钙化，但一直仍间断咳嗽，干咳少痰，咳而咽燥，两胁震痛，有时午后发热，烦躁不安，夜间睡眠出汗，醒后汗止
• 近况：近半年咳嗽加重，就诊要求中药治疗

查体

• 脉象：弦数
• 舌象：红而干

中医诊断

• 中医诊断：肺痨久咳

西医诊断

• 西医诊断：肺结核（恢复期）

辨证

• 证型：阴虚火旺证

治疗方案