夜间盗汗

患者38岁女性，主诉衄血、腰酸、经来少腹刺痛、形肉消削、胃纳日减、骨蒸潮热、夜间盗汗、少寐心悸、头目昏眩。中医诊断为血瘀实证之痛经，瘀热互结，蓄结胞宫。望诊见舌偏红，边布瘀点；闻诊未提及；问诊见经期努力伤络、瘀血停聚胞宫；切诊脉细数，重按带涩。

女性，32岁。溏泄数月，晨起必泻，一日夜泻四五次，经水两月未至，咳嗽痰多，心悸，午后发热，夜间汗出。脉六部皆虚，右部尤甚。气血两亏。溏泄、咳嗽、心悸、经闭。气血两亏。脾肾阳虚，气血俱衰，气上迫肺，心气不得下通。面色无华，舌象未提。声音低微，气味未提。症状包括溏泄、咳嗽、痰多、心悸、发热、盗汗、经闭。脉虚，右部尤甚。

患者38岁，男性，畏寒怕冷近十年，夜寐不安，烦躁焦虑，夜间盗汗，腰腿乏力，头昏胀，尿黄，大便偶软。舌苔白，舌质黯，舌下纹紫，脉微涩。病史始于外伤，后因情志不畅，瘀血内阻，阳气被郁，气机不畅，导致畏寒怕冷、汗出、失眠等症状。病因病机为瘀血内阻，阳气不得发越，气机运行不畅。

患者女性，46岁。主诉血小板增多伴头晕、脚麻2年，加重2周。头晕、头目胀痛、脚底发麻、脚心发热、口干欲饮、夜间盗汗、夜寐欠佳、小便发黄、大便干。舌红、苔少，脉细数。中医病名为原发性血小板增多症，证型为阴虚血瘀。病因病机为阴虚内热，血行不畅，瘀阻经络。

患者28岁，男性。腰骶部疼痛反复发作1年余，加重6周，伴双膝关节肿痛、活动受限、夜间翻身困难、晨僵明显、阴雨天加重、腰膝酸软、体倦乏力、夜间盗汗。舌质暗红，苔薄白腻，脉沉细滑。中医诊断为痹病。病因病机属肾虚寒湿痹阻。

3岁女性，夜寐盗汗，午后低热两月余。舌红苔少，脉细数，指纹紫红已过气关。中医诊断为颈痒子（阴虚内热）。病因为阴虚内热，虚热蒸迫，津液外泄，腠理失于固密，故见盗汗，阴虚不能制阳，阳气腾越，故见低热。舌红苔少，指纹紫红为虚热之象。

男，57岁，咳嗽咳痰7月余，咯血1月余，精神不振，疲劳乏力，胸闷气喘，夜间不能平卧，痰黏稠，口干，纳呆，寐差。舌质红，苔薄白，脉细弱。中医诊断肺脾气虚，痰凝气滞。病机为肺脾气虚，痰凝气滞，瘀阻络脉。

患者68岁，女性。主诉结肠癌术后淋巴转移。症状包括胸闷泛恶、腹胀纳呆、大便溏薄、夜间盗汗、口渴引饮、喉间多痰质粘、消瘦乏力、低热失眠。舌苔灰白而干，舌质红，脉细濡。辨证为病久中气受戕，脾运失健，津液化痰，胃阴告乏。

6岁半男童，消化不良，易感冒，体型瘦，体重20kg，挑食，喜素食，不喜肉食，大便干，日1次，睡觉磨牙，前半夜出汗，活动后易劳累出汗，多动，头略大。小儿疳积，脾气亏虚，纳运失司。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。既往有支气管肺炎史，伴脑炎体征。

患者37岁，男性。主诉为长期服用抗痨西药效果不佳。症状包括形体消瘦、干咳频作、气短声怯、疲乏无力、胸闷隐痛、午后低热、夜间盗汗、手足心热、口燥咽干。舌红少苔，脉细弱而数。中医诊断为肺痨，辨证为气阴两虚。

患者30岁，女性。主诉腹胀腹痛半年，伴泄泻、低烧、少腹痛胀、白带量多而稠。中医病名属腹痛，证型为肝郁气滞，湿热蕴结。体征见颜面萎黄，神疲肢软，心烦热，睡眠不宁，口干思饮，夜间盗汗，纳谷无味，小便深黄，大便日一二次。舌质红，苔黄腻。脉弦细。

42岁，月经提前而至，持续半年余，量多色澹，心烦失眠，腰酸乏力，舌质红，苔微黄，脉细数。月经先期，阴虚火旺。舌澹红，苔薄白，脉细。

女，2岁4个月，咳嗽持续半个月，主症为咳嗽频作，咳甚时气促，无痰，时流清涕，夜间汗多，口干喜饮，声音嘶哑，大便干结如羊粪状。形体消瘦，面色苍白，唇呈樱红，舌尖红，剥苔，脉细略数。双肺听诊闻少许小水泡音。诊断为肺炎喘嗽恢复期（阴虚肺热）。病因病机为阴虚肺热，肺失清肃。

孙某，44岁，男性，主诉左侧足趾关节肿痛反复发作6年，加重1周。形体偏胖，痛苦面容，左足关节肿痛，局部发热，活动受限，左足背见痛风结石，口干，脘腹胀满，嗳气，舌黯红，边有瘀斑，苔薄黄，脉濡数。痛风急性发作，病因病机为中州失衡，肝脾不调，湿热内生，痹阻经脉。

患者女性，42岁。反复咳嗽15年余，痰中夹血丝。肺结核病史，结核灶钙化，仍间断咳嗽，干咳少痰，咳而咽燥，两胁震痛，午后发热，烦躁不安，夜间盗汗。脉弦数，舌红而干。中医诊断肺痨久咳，证型阴虚火旺证。病因病机为痨虫客肺，日久伤阴，肺伤咳甚，邪久化热，损肺阴，痰少而黏，络伤咯血。

患者年龄70岁，男性。主诉乏力9个月，加剧一月余。现病史提示乏力、烦热、纳差、关节酸楚、夜间汗出。体检见左侧颈部淋巴结肿大，面色欠华，舌质红，苔少，脉细数。中医诊断积证，证型为阴虚内热，热毒蕴结。四诊信息包括舌质红、苔少、脉细数。

患者年龄64岁，女性。主诉腰背疼痛，两腿酸软无力，咳嗽时腰痛剧烈并向双下肢传导。病程三年，近2月加重，伴头晕、午后潮热、夜间盗汗、口干咽燥、大便秘结。体征形体消瘦，面色无华，嵴柱后突畸形，活动受限，双直腿抬高试验阳性。X光示嵴柱骨质疏松（Ⅲ度），腰1至腰4轻度压缩改变。骨矿测定示左桡骨面骨矿含量降低。辨证肾阳虚。舌象未提及，脉象未提及。

男性，60岁，胸痹心痛6年，近月发作频繁，胸痛憋气，牵连后背，心悸气短，精神不振，口渴咽干，夜寐不安，夜间盗汗。舌质红，苔薄黄，脉细数。证属心肾阴虚，阴维失调。

患者年龄78岁，女性。主要症状包括咳嗽、咯痰、胸闷、烦躁、夜间盗汗、乏力懒言、发热、食欲欠佳、消瘦。中医诊断为气阴两虚、癌毒结聚。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确说明。

陈某某，女，47岁。夜间盗汗半月，伴心烦、口干、头痛、纳食不振、夜寐欠安、前额胀疼、两目不适、面目虚浮、持物手颤、眩晕泛恶、两耳蝉鸣、情绪波动即心慌心跳。舌红苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺，心神不宁。