中医医案

基本信息

• 患者姓名：敖××
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 病历号：298492
• 初诊日期：1962年10月15日

主诉

右侧少腹剧疼难忍已两天。

病情描述

• 症状：自前天开始发觉右少腹疼痛拒按，逐渐加重，心烦恶心欲吐，胃脘不适，不欲饮食，大便燥结，右腿不能伸。
• 西医诊断：阑尾脓肿
• 检查：体温38.5℃，阑尾点周围皮肤发热而肿凸如鸭蛋大，按之明显压痛及反跳痛。化验检查白细胞总数20,600。

辨证

• 证型：湿热积毒蕴于肠中，以致传导不利，气血壅塞而成肠痈。

治疗方案