验案1
患者信息
- 姓名：冯某某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 初诊日期：2013年1月3日
主诉
血压波动20余年。
现病史
- 高血压病史：20余年，血压最高时达150/100mmHg，未经系统治疗。
- 症状：胸闷、憋气伴心慌、乏力，劳累及情绪波动后加重。乏力明显，自汗频，四肢厥逆，自觉双腿沉重，不肿。自觉夜间口干。腹胀，纳寐可，大便调，日1行。
- 舌象：舌暗红，苔白腻。
- 脉象：脉弦缓不齐。
- 血压：130/100mmHg。
- 既往史：心律失常（房颤）10年余。
西医诊断
高血压病。
中医诊断
眩晕（心肾阳虚证）。