肠痈 - 湿热壅滞案

患者信息

  • 姓名:袁某
  • 性别:女
  • 年龄:58岁
  • 职业:农民
  • 就诊时间:2008年5月23日

临床表现

  • 主要症状:转移性右下腹痛伴发热2天,呕吐1天
  • 伴随症状:口干欲饮,大便4日未解,小便短色黄
  • 体征:右下腹压痛及反跳痛明显,以麦氏点周围为甚,可扪及约8cm×7cm大小的包块
  • 生命体征:体温38.6℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压115/70mmHg
  • 实验室检查:白细胞14.5×10°/L, 中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.12
  • 影像学检查:B超阑尾区探查发现阑尾周围脓肿,大小约6.5cm×7.5cm×3cm

中医诊断

  • 西医诊断:急性阑尾炎,阑尾周围脓肿
  • 中医诊断:肠痈
  • 辨证:湿热壅滞

治疗方案

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