胆囊切除术后粘连医案

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 初诊时间：1983年6月6日

主诉

1965年、1971年曾先后作胆囊手术，术后反复右上腹痛。

诊查

• 症状：术后右上腹部经常作痛，痛连肩背，伴明显胀气，口苦纳减，泛恶，便秘，时有形寒发热。
• 舌象：苔黄
• 脉象：脉弦数
• 既往治疗：曾以糜蛋白酶等治疗无效。

辨证

术后气机不畅，肝胆郁热，瘀热交阻。

中医诊断

• 胁痛（肝胆瘀热）

西医诊断

• 胆囊切除术后粘连

治疗方案