痛风验案

患者信息

  • 姓名:毕某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:1988年4月29日

主诉

关节肌肉疼痛反复发作4年,加重5个月余。

现病史

  • 平素进食荤腻之品,则关节肌肉疼痛发作,未及时诊治。
  • 5个月前因子宫肌瘤手术治疗,术后全身关节疼痛加剧,夜间尤甚。

体征

  • 四肢关节红肿、疼痛拒按
  • 左手示指中间关节有一硬结,牢如石
  • 两耳根痛,两耳郭皮下有散在硬结
  • 舌质红,苔薄黄
  • 脉弦细数
  • 体温38℃
  • 类风湿因子(-)
  • 血沉20mm/h
  • 血尿酸650.4μmol/L

诊断

痛风

辨证

禀赋不足,湿浊内蕴,复因手术,气血两虚,湿郁化热,痹阻经络关节所致。

治疗方案

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