虚劳之气血亏虚型医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:2006年2月13日

诊断

  • 中医诊断:虚劳之气血亏虚型
  • 西医诊断:慢性再生障碍性贫血

初诊(2006年2月13日)

  • 主诉:慢性再障4年余
  • 现症
    • 面色萎黄
    • 乏力
    • 无出血
    • 时有低热
    • 面部瘙痒
    • 纳可
    • 眠差
    • 二便调
  • 舌象:舌质黯澹,体胖
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉细
  • 血常规
    • WBC: 1.51×10*9/L
    • HGB: 69×10*9/L
    • PLT: 42×10*9/L
  • 辨证分析:久病邪气过盛,脏气损伤,耗伤气血阴阳,正气短时难以恢复,加之病后失于调养,每易发展成劳,虚则见乏力等症,舌脉俱为佐证。

治疗方案

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