风湿性心脏病医案
患者信息
- 姓名:和某
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 主要疾病:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
- 病史:反复咳血20年,2年前手术后出现全心衰竭
病情发展
- 手术后情况:手术后不但不见改善,反而病情日渐严重。
- 症状:全身浮肿,尿少,呼吸困难,心悸心烦,不得平卧。
初诊情况
- 就诊医院:某院
- 初诊医生:某医
- 初诊处方:
- 人参10克
- 麦冬10克
- 生地10克
- 花粉15克
- 黄连10克
- 五味子10克
- 石斛10克
- 白芍15克
- 甘草10克
- 配合西药:地高辛等
初诊效果
- 服药后:诸症更加严重,呼吸困难,神色慌张,有欲死之状。
二诊情况
- 就诊医生:李老
- 诊断:心肾阳虚、水气上逆凌犯心肺