风湿性心脏病医案

患者信息

  • 姓名:和某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 主要疾病:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
  • 病史:反复咳血20年,2年前手术后出现全心衰竭

病情发展

  • 手术后情况:手术后不但不见改善,反而病情日渐严重。
  • 症状:全身浮肿,尿少,呼吸困难,心悸心烦,不得平卧。

初诊情况

  • 就诊医院:某院
  • 初诊医生:某医
  • 初诊处方
    • 人参10克
    • 麦冬10克
    • 生地10克
    • 花粉15克
    • 黄连10克
    • 五味子10克
    • 石斛10克
    • 白芍15克
    • 甘草10克
  • 配合西药:地高辛等

初诊效果

  • 服药后:诸症更加严重,呼吸困难,神色慌张,有欲死之状。

二诊情况

  • 就诊医生:李老
  • 诊断:心肾阳虚、水气上逆凌犯心肺

治疗方案

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