膀胱癌术后气阴两虚证医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：72岁
• 初诊日期：2006年11月7日
• 主诉：膀胱癌术后2年

病史

• 2004年6月：血尿就诊于甘肃省人民医院，诊断为膀胱癌（移行细胞癌）。
• 2004年6月25日：于上海市第二人民医院行开放手术，术后病理诊断示TDI级移行细胞癌。
• 2004年7月至2006年11月：累计复发6次，均于甘肃省人民医院行电切手术。

刻下症状

• 小便涩痛
• 神疲乏力
• 胃纳尚可
• 夜寐差
• 口渴
• 舌质红
• 苔薄黄
• 脉细数

辨证

• 证型：气阴两虚，热结膀胱

立法

• 调神解郁，滋阴清热

治疗方案