姚新苗医案
患者信息
- 姓名：蔡某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 初诊日期：1992年2月5日
病史
- 主要症状：腰背及双侧骶髂关节反复疼痛2年，加重1个月住院治疗，同时伴有双膝关节肿痛，嵴柱僵硬，活动严重受限，不能行走，大腿肌肉萎缩。
体征
- 检查：
- 脊柱胸腰段后凸
- 双侧骶髂关节部、髋关节、膝关节及胸腰椎压痛
- “4”字试验阳性
- 骨盆分离试验阳性
- 扩胸运动试验阳性
- 实验室检查：
- 抗“O”阳性
- 血沉：106mm/h
- RF检查阳性
- HLA-B27阳性
- 影像学检查：
- X线检查提示：中下部胸椎及腰椎韧带钙化，呈方椎，椎间小关节间隙模煳不清，双侧骶髂关节间隙模煳，部分融合
诊断
- 疾病名称：强直性脊柱炎