大偻(强直性嵴柱炎)案

一诊

  • 患者信息

    • 姓名:张某
    • 性别:男
    • 年龄:27岁
    • 职业:司机
    • 就诊日期:2011年2月23日
    • 主诉:腰骶部疼痛5个月,加重2天
  • 现症

    • 腰骶部冷痛,夜间尤甚,得温痛减,活动受限,翻身困难,晨僵,神疲乏力,纳呆,二便可。
    • 查体:Patrick试验(下肢“4”字试验)(+),骨盆挤压试验(+),指地试验(+)。
    • 辅助检查:骶髂关节CT示:双侧骶髂关节面模煳,关节间隙变窄。HLA-B27(+)。血沉10mm/h。
  • 中医诊断:大偻(肾虚督寒)

  • 西医诊断:强直性嵴柱炎

  • 治则治法:温肾壮督,散寒通络

治疗方案

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