医案四
患者信息
- 姓名:缪某
- 性别:男
- 年龄:34岁
- 初诊日期:1973年12月24日
主诉
左眼外伤性青光眼,眼压高,视力减退已1月余。
病史
1973年11月7日被弹片及玻璃片刺伤左眼,52小时后即在某医院住院急诊抢救。当时眼睑青紫,眉弓有不规则的裂口(已手术缝合),球结膜水肿,结膜下出血,前房大量积血,下方虹膜根部离断,瞳孔散大,视力1m手动,眼底看不见,眼压10/2=59.10mmHg,前房角劈裂,经各种方法治疗无效,于1973年12月20日请韦老会诊。
初诊
- 症状:头痛眼胀,眼压10/3=50.62mmHg。角膜哈气样水肿。前房浅,充满浮游小体,房水闪光强阳性,下方有积血。虹膜纹理不清,晶状体轻度混浊。眼底看不见。
- 脉象:弦数。
- 舌象:舌质红,苔薄。
- 诊断:左眼物伤真睛,左眼瘀血灌睛。
- 辨证:真睛外伤,血络受损,郁久化火生风。