王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：71岁
• 首次就诊时间：1996年9月
• 主要症状：腹胀，双下肢浮肿

诊断

• 西医诊断：肝癌，肝硬化
• 中医诊断：积病（脾虚瘀结）

体征

• 体查：肝肋下触诊不满意，腹部移动性浊音，双下肢浮肿(++)。

入院检查

• B超检查：肝内占位性病变，肝癌，巨块型。

病情分析

• 病机：年已古稀，阳气渐衰，脾阳不运，湿痰内聚，阻滞气机，气滞血瘀，积块乃成。
• 治疗原则：保护正气，解除症状，冀其带病延年，以治本补虚为原则。

治疗方案