失血性贫血（虚劳）医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：75岁
- 主诉：头昏、倦怠乏力2年，加重3天
- 入院诊断：失血性贫血
- 病史：因乏力肢软，头昏，面色苍白，心悸、气短等症反复发作，难以缓解
第一次查房
- 时间：2011年11月15日
- 查房内容：
- 症状：乏力肢软，头昏，面色苍白，少气懒言，食少，眼花，耳鸣如蝉，活动后气短、心悸、劳累
- 舌脉：舌红，有瘀斑，苔少，脉细数
- 既往史：柏油样大便史，曾于外院输血治疗
- 中医辨证：
- 《素问·通评虚实论》：“精气夺则虚”
- 《景岳全书·虚损》：“病之虚损，变态不同，因有五劳七伤，证有营卫脏腑。然总之则人赖以生者，惟此精气，而病为虚损者，亦惟此精气。气虚者，即阳虚也；精虚者，即阴虚也。”
- 《医宗必读·虚劳》：“夫人之虚，不属于气，即属于血，五脏六腑，莫能外焉。而独举脾肾者，水为万物之元，土为万物之母，二脏安和，一身皆治，百疾不生。”
- 脾虚失健，生化乏源，故食少；肝肾阴虚不能濡润清窍，髓海空虚则头晕眼花；胃阴虚则肠道失于濡养，故大便燥结