李某医案
一诊
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患者信息：
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1974年4月20日
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主诉：
- 早年患哮喘及高血压等病，1971年曾发心绞痛，以后又患痢疾，后以继发肾盂肾炎，致使体质日益衰弱。近几月来，心痛频发，动则心累短气，自汗，胁腹胀痛，饮食甚少，每餐仅能进食1两左右，食即嗳气，睡眠甚差，尿少足肿，腰膝酸痛，性急多怒，眼花耳鸣。
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检查结果：
- 经某医院检查，确诊为冠状动脉硬化性心脏病、肝脾肿大、中度腹水等病。
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脉象：
- 两手脉浮微而数，左尺脉似有似无
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舌象：
- 舌质澹，上布微白苔
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诊断：
- 中医认为病久体弱即为虚，久虚不复则为损。本案久病耗伤正气，故见种种衰弱症状，应属虚损病的范畴。
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证候分析：
- 短气自汗，饮食甚少，嗳气腹胀，脉微舌澹，为脾虚气虚之征；眼花耳鸣，腰膝痛，睡眠甚差，心中悸痛，左尺脉似有似无，又为阴精不足，心肝肾三经失养之象。气化原由阴以育，肾阴不足，则气化失司，故小便短少。脾肾亏虚，水湿内聚，故苔白足肿。其胁痛易怒为肝郁之故。