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医案整理
基本信息
患者姓名
:李某
性别
:男
年龄
:41岁
就诊日期
:2004年9月6日
主诉
失眠2周,头痛1周余。
现病史
患者为公安干警,由于工作压力过大,2周前出现失眠,夜不能寐,继而出现头痛,疲乏困倦,急躁易怒。
检查
血压
:140/80mmHg
舌象
:舌边尖红,苔黄腻略干
脉象
:脉弦滑
诊断
慢性疲劳综合征(肝阳上亢)
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
慢性疲劳综合征
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肝阳上亢
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失眠
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头痛
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急躁易怒
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疲乏困倦
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舌边尖红
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苔黄腻
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脉弦滑
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