陈某眩晕耳鸣医案

基本信息

  • 患者:陈某,男,70岁
  • 初诊日期:1976年4月15日

主诉与病史

  • 主诉:头目眩晕,如坐舟车,耳鸣如蝉
  • 病史:患者禀赋较强,曾因素食辛辣厚味导致头目眩晕、耳鸣如蝉

既往治疗

  • 前医治疗:使用六味地黄丸、十全大补丸、杨氏还少丹、龟鹿二仙胶等方剂

现症

  • 症状:头目眩晕、耳鸣如蝉加剧,胸膈痞闷,发热口渴,面赤如焚,大便秘结
  • 舌脉:诊脉滑数,舌苔黄燥

诊断与分析

  • 诊断:眩晕耳鸣
  • 分析:初由素食辛辣厚味酿成痰热,加之长期使用甘温滋腻之药,甘温能生热,滋腻聚湿又生痰,痰热太甚,故病情加剧

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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