胃癌术后医案
病案简介
患者信息：
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：61岁
- 职业：本院退休工人
病史：
- 1988年12月因胃癌在本院肿瘤外科进行根治手术。
- 1990年6月29日B超示：肝左叶单发性囊肿，腹膜淋巴结肿大。
- 7月3日纤维胃镜检查示：轻度吻合口炎。
- 肿瘤科意见：不排除癌症复发与转移。
- 7月20日肌电图示：神经源性损害。
- 7月25日神经内科会诊意见：①癌肿并周围神经损害；②癌肿性肌肉待排。
- 8月6日肌电图示：神经源性损害。
- 因治疗乏策，患者出院回家休息。
现症
- 症状：面色黧黑，极度消瘦，时有面部肌肉抽挛，精神衰疲，侧卧蜷缩于床，声低气怯地直呼“全身酸痛，双腿软弱无力，翻身困难，不能行走，怕冷，睡觉不好，没有食欲”，表情痛苦，甚是悲观与焦躁不安。
- 舌象：舌质澹苔薄白。
- 脉象：脉沉细濡缓。
辨治
证属：癌毒浸淫，气血亏虚，脉络痹阻。