急性喉炎

患儿4岁，女性，主诉声音嘶哑3天，伴寒热、多痰、烦躁、不进食、不大便、小便少而赤。舌薄腻苔。病属急性喉炎，中医辨证为时邪束伏于太阴经，病机属外感时邪，肺气失宣。

3岁女童，高热七日，涕泪皆流，双手颜面现疹点，色淡稀疏，伴咳嗽喘憋，声音嘶哑，面色发青，昏沉嗜睡，饮食难进，口干思饮，大便二日未行，小溲短黄。疹隐不透，两脉数急，舌绛苔黄厚。邪毒闭肺，喘促不宁，毒热攻喉，声嘶如犬吠，恐有热极动风之势。

患者年龄49岁，男性。主诉咳嗽9个月，伴音哑20余天。现症见干咳无痰，夜间尤甚，咽喉发痒，口苦口干不欲饮，睡眠差，腰膝酸软，大便干燥。舌质红，苔薄少津，脉沉细。生活习惯嗜酒，喜食辛辣厚味。中医病名失音，证型肺肾阴虚，虚热灼肺，喉窍痹阻。病因病机为肺肾阴虚，虚热内生，灼伤肺络，喉窍失养。望诊见舌质红，苔薄少津。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、音哑、口苦、腰膝酸软、大便干燥等。切诊脉沉细。

患儿1岁半，高热七天，疹出三天，咳喘息粗，鼻煽，嗜睡，抽搐两次，体温40.8℃，音嘶发呛，面色青黄，脉数纹紫，四肢发凉。疹毒内蕴，蒙闭心窍。疹毒未清，阴津已伤。舌象未提，面色青黄，脉数纹紫。咳喘、音嘶、嗜睡、抽搐、高热、疹点隐隐不显、四肢发凉。

患者46岁，男性，主诉轻度吸气性呼吸困难伴喉喘鸣、声嘶及咽喉不适2天。病程2天。中医病名急喉风，证型风热痰阻喉窍证。望诊面色苍白，舌红苔黄腻。闻诊未提。问诊有咽喉不适、痛感、声音嘶哑。切诊脉滑数。辨证分析提示风热邪气与痰浊搏结于喉。

患者2岁，反复咳嗽1月，音嘶1天。唇红干裂，咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻痰鸣音，心率120次/分，律不齐，舌红苔薄黄，脉数无力。中医诊断为咳嗽，心悸，证型为风热犯肺、毒伤气阴。病程1月，主要症状为咳嗽、音嘶、咽痛、纳差、眠欠安。舌红苔薄黄，脉数无力。

患者38岁，男性，主诉声音嘶哑1个月余，咳嗽咽痛4天。主要症状为声音嘶哑、咳嗽、咽痛、头昏胀痛、鼻塞、流黄涕、发热恶寒、大便结、小便黄。喉部黏膜充血肿胀，双侧声带充血肿胀，前中1/3交界处可见对称性黏膜突起。舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医病名为慢喉喑转化急喉喑，证型为邪热结聚喉窍证。四诊信息包括喉部黏膜充血肿胀、舌红苔黄、脉滑数。

男，50岁。咽喉肿痛，声音嘶哑，言语不利，呼吸困难2天。急性面容，精神萎靡。舌质偏红，苔黄白腻，脉弦数有力。咽部黏膜充血，双侧扁桃体I度大，咽后壁淋巴滤泡红肿，喉腔、杓区黏膜弥漫性肿胀，喉间分泌物积聚。中医诊断急喉风，辨证风热痰湿遏阻喉窍证。病因病机为脾虚湿热，复感风热，痰湿热邪互结于喉窍。

患者24岁，女性，声音嘶哑，咳嗽咽痛3天。主症为声音嘶哑，咽喉疼痛，咳黏黄痰，发热、微恶寒，头痛鼻塞，口渴喜冷饮，小便黄，大便偏干。舌质红，苔黄薄，脉弦滑数。喉腔黏膜及声门下黏膜充血肿胀，声带充血肿胀，双侧声带边缘肿胀变厚。中医病名急喉喑，证型风热犯喉证，病因病机为风热之邪内伤于肺，肺失清肃，邪滞喉窍。面色澹红，舌质红，苔黄薄，脉弦滑数。

55岁女性，声音嘶哑，畏寒，咳嗽，咽中不适，面色萎黄，舌淡，苔薄白腻，脉沉细。中医病名暴瘖，证型肾阳不足，寒邪侵袭。病因病机为素体阳虚，寒邪乘虚而入，客于足少阴肾经。望诊面色萎黄，舌淡苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊有声音嘶哑、畏寒、咳嗽、咽中不适。切诊脉沉细。

46岁男性，声音嘶哑、讲话困难、音量变低，病程1个月。失音，脉络损伤，气血郁滞。舌绛、苔薄白、脉沉细。神清，扁桃体、咽无异常。电子喉镜示右侧声带固定，内收、外展不能、活动受限。

男，40岁，声音低沉嘶哑2周，加重3天，偶有咳嗽，吐痰色白清稀，口淡不渴，纳差少食，大便三日一行，舌苔白腻，脉浮紧，急喉喑，外感风寒、内停寒饮

患者5岁，反复颈项僵、呆视2个多月。舌质红，苔黄，脉沉细。痉症（脑炎后遗症）。素体阴虚阳亢，颅脑损伤，引动肝风。舌澹红，苔黄，脉细数。病因病机属肝风内动。

患者43岁女性，主诉声音嘶哑、咽喉紧束、干咳、心烦不宁、胸胁闷痛、口干苦，病程10天。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断急喉喑，证型木火刑金，喉窍受损型。检查示双侧声带充血明显，边缘肿胀，声门闭合不全。

杨某，女，17岁。主诉声音嘶哑3天，喉中干燥作痛，咳嗽少痰，小溲色黄。性格急躁。咽黏膜充血，声带充血鲜红，轻度水肿，声门闭合不良。舌苔罩黄，脉弦。辨证为木火刑金，火燔声带，赤若涂丹。

患者22岁，女性。主诉咽红疼痛不适。病程较短。中医诊断喉炎。证型肺胃阴虚，虚火上炎。舌苔薄黄。脉滑数。

4岁男性，主诉外感发热引发腮腺炎并发喉炎。咽喉红肿、高度充血、疼痛、吞咽困难，腮部红肿、发热、疼痛，开合不遂、嚼物困难、烦躁哭闹、食欲缺乏。脉数而有力，舌质红，苔薄腻，小便发黄。证型为风火袭肺，内传阳明，热毒内蕴，郁结不散。

患者年龄1岁，男性。声音嘶哑8天。喉痹（急性喉炎合并喉头水肿）。病因外感风热毒邪。症状风热熏蒸清道，则声嘶，咽干；风热犯肺，肺失清肃，则咳嗽，喉间痰鸣。舌质澹红，苔白，指纹澹沉。双肺可闻及少量痰鸣音。

3岁女孩，主诉咽痛、高热、痰声辘辘、哮喘、呛咳，病程3日。中医诊断喉风，证型属风邪伏肺，病因病机为外感风邪，肺气壅遏。望诊见舌苔腻，指纹暗。闻诊见痰声辘辘，哮喘不平。问诊提示咽痛、高热、咳呛。切诊见指纹暗。

女，30岁，胸闷气促，喉痒痉咳，声如犬吠，面紫唇绀，额头汗出，咳出喉中分泌物后缓解，昼轻夜重，痰中挟有少量血丝，病程半年。中医诊断：肝失疏泄，气郁痰结。脉沉弦，舌薄白。经前乳房胀痛，波及两胁，情绪烦躁易怒，经来少腹疼痛，量多色紫暗，大便难。